Ուղեղի ուռուցքի և ուղեղի քաղցկեղի միջև տարբերությունը

Մարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ կառավարվում է վերահսկվող եղանակով ՝ բջջային ցիկլի կարգավորում կոչվող գործընթացի միջոցով: Երբ այս գործընթացը խանգարում է, նորմալ բջիջները զարգանում են ՝ դառնալով քաղցկեղի բջիջներ: Դա տեղի է ունենում մի շարք գործոնների միջոցով, որոնք բջջային փոփոխություն են առաջացնում գենետիկական և էպիգենետիկ մակարդակներում, որն առաջացնում է աննորմալ բջջային բազմացում: Բջջային էվոլյուցիայի այս գործընթացը կոչվում է քաղցկեղածինացում, օնկոգենեզ կամ ուռուցվածություն: Բջջային ցիկլի կարգավորումը խաթարելու պատճառով քաղցկեղները սովորաբար ներկայացվում են որպես բջիջների կուտակում, որոնց անվանում են ուռուցք: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ուռուցքները քաղցկեղային են, քանի որ կան նաև ուռուցքային աճեր, որոնք կոչվում են բարորակ: Քաղցկեղային ուռուցքների նման, բարորակ ուռուցքները, ընդհանուր առմամբ, տեղի են ունենում բջջային ցիկլի կարգավորումը խաթարման արդյունքում: Ի տարբերություն քաղցկեղային ուռուցքների, բարորակ ուռուցքները չեն աճում այնքան արագ, և դրանք սովորաբար սահմանափակվում են մարմնի որոշակի վայրում: Դրանից ելնելով, ուռուցքները կարող են աճել մարմնի ցանկացած մասում, ներառյալ ուղեղը: Այս հոդվածը նպատակ ունի տրամադրել ուղեղի ուռուցքների և ուղեղի քաղցկեղի միջև եղած տարբերությունների համառոտ նկարագիրը:

Ուղեղի ուռուցքներ

Ուղեղի ուռուցքները կարող են նյարդային համակարգի ցանկացած բջջային բաղադրիչից: Ուղեղի ու նրա բջջային բաղադրիչների ուռուցքները կազմում են կենտրոնական նյարդային համակարգի մեջ գտնվող ուռուցքների մոտավորապես 95% -ը: Քանի որ դրանք տեղակայված են գանգուղեղային խոռոչի ներսում, կլինիկական նշաններն ու ախտանիշները տարբերվում են ՝ կախված ուղեղի ուռուցքի չափից և դրա առանձնահատուկ դիրքից: Ուղեղի ուռուցք ունեցող հիվանդները սովորաբար դժգոհում են գլխացավից, սրտխառնոցից և փսխումից: Նրանք կարող են նաև բժշկին ներկայացնել շարժիչային թուլություն, զգայական փոփոխություններ, դեմքի անկում, լեզվական անբավարարություն և ճանաչողական անկում: Ուղեղի ուռուցքները հետագայում դասակարգվում են ուղեղի բարորակ և չարորակ ուռուցքների: Որպեսզի դրանք դասակարգեն, բժշկական մասնագետները հետազոտում են գլխուղեղի հյուսվածքը մանրադիտակի տակ, որտեղ նրանք օգտագործում են հատուկ բծեր `տարբերելու համար ուղեղի ուռուցքները, որոնք բարորակ են այն չարորակներից: Ուղեղի բարորակ ուռուցքները դանդաղ են աճում և դրանք չեն տարածվում մարմնի այլ ոլորտներում: Այնուամենայնիվ, նրա կլինիկական ներկայացումը նման է ուղեղի չարորակ ուռուցքների, քանի որ դրանք կարող են աճել նաև գանգուղեղային խոռոչի ներսում ՝ առաջացնելով դասական ախտանիշներ, որոնք նախկինում նշվում էին: Ուղեղի բարորակ ուռուցքների և ուղեղի չարորակ ուռուցքների միջև եղած տարբերությունը հաշվի է առնում նրա ինվազիվությունը, որի դեպքում վերջինս հայտնի է, որ ավելի ինվազիվ է: Այս առումով ուղեղի բարորակ ուռուցք ունեցող անձինք գոյատևելու ավելի լավ հնարավորություն ունեն `համեմատած ուղեղի չարորակ ուռուցքների հետ: Սովորաբար, ուղեղի բարորակ ուռուցքները կարող են բուժվել ազդակիր հյուսվածքի վիրահատական ​​հեռացմամբ: Ի հակադրություն, գլխուղեղի չարորակ ուռուցքները բուժում չունեն, բայց կարող են բուժվել տարբեր բուժման եղանակների համադրությամբ:

Ուղեղի քաղցկեղ

Ամեն տարի Միացյալ Նահանգներից մոտ 23,000 անձի մոտ ախտորոշվում է ուղեղի քաղցկեղ: Այս անձանց շրջանում կեսից ավելին կմահանա հիվանդության բարդություններից: Չնայած ուղեղի քաղցկեղի գոյատևման մակարդակը կախված է ուռուցքի հատուկ տեսակից և այլ գործոններից, ուղեղի քաղցկեղի գոյատևման մակարդակը, ընդհանուր առմամբ, նվազում է, քանի որ ախտորոշումից մեկ տարի անց: Ուղեղի բարորակ ուռուցքների համեմատությամբ, քաղցկեղային բջիջները, որոնք կազմում են գլխուղեղի չարորակ ուռուցքներ, արագորեն բազմանում են: Սա նշանակում է գլխացավանքի, սրտխառնոցի և փսխման ավելի վատ ախտանիշներ: Որոշ չարորակ ուռուցքներ ունեն նաև արյունահոսության աճող նախատրամադրվածություն, ինչը կարող է հանգեցնել գլխուղեղային հիվանդության ախտանիշների: Ի տարբերություն ուղեղի բարորակ ուռուցքների, ուղեղի չարորակ ուռուցքները կարող են առաջանալ նաև մարմնի այլ մասերից տարածման արդյունքում: Որպես օրինակ, թոքերի քաղցկեղային բջիջները կարող են տարածվել նաև ուղեղի չարորակ ուռուցք առաջացնող ուղեղի վրա: Ուղեղի ուռուցքները, որոնք առաջացել են մարմնի տարբեր մասերից քաղցկեղային տարածման արդյունքում, հայտնի են որպես գլխուղեղի մետաստատիկ ուռուցքներ: Ի հակադրություն, գլխուղեղի չարորակ ուռուցքները, որոնք աճում են, առաջանում են կենտրոնական նյարդային համակարգի բջջային բաղադրիչներից, կոչվում են որպես գլխուղեղի առաջնային չարորակ ուռուցքներ: Ինչպես նախկինում նշվեց, ուղեղի քաղցկեղի հայտնի բուժում չկա: Բժիշկները, որպես կանոն, բուժում են ապահովում ՝ գոյատևելու և ֆունկցիոնալ կարողությունները պահպանելու համար: Այս առումով, բուժման ռեժիմները, որոնք մատչելի են ուղեղի քաղցկեղի համար, ներառում են ուղեղի վիրաբուժության, քիմիաթերապիայի, ճառագայթային թերապիայի և իմունոթերապիայի համադրություն: Ուղեղի առաջադեմ քաղցկեղ ունեցող անհատները բուժվում են պալիատիվ ռեժիմով:

Ամփոփում
Ուղեղի ուռուցքները կարող են դասակարգվել բարորակ կամ չարորակ ուռուցքների: Քանի որ դրանք առաջանում են գանգուղեղային խոռոչում, և բարորակ և չարորակ ուռուցքները կարող են առաջացնել գլխացավի, սրտխառնոցի և փսխման ախտանիշներ: Կախված ուղեղի հատուկ շրջանից, որը տուժում է, երկու ուռուցքները նույնպես կարող են առաջացնել զգայական խանգարում, կաթված, լեզվական խանգարում կամ ճանաչողական անկում: Ընդհանրապես, բարորակ ուռուցքները հնարավոր է բուժել վիրաբուժական ընթացակարգերով: Ի հակադրություն, ուղեղի քաղցկեղը բուժում չունի, բայց կարող է բուժվել վիրաբուժության, քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի համադրությամբ: Բարորակ ուռուցքների համեմատությամբ, ուղեղի քաղցկեղային ուռուցքները ավելի կլինիկականորեն ագրեսիվ են, ինչը բացասական ազդեցություն է թողնում հիվանդության գոյատևման վրա: Ուղեղում բնածին զարգացումից զատ, ուղեղի քաղցկեղի որոշ տեսակներ կարող են առաջանալ նաև մարմնի այլ մասերից քաղցկեղի տարածման արդյունքում, որը կոչվում է որպես մետաստազ: Մյուս կողմից, ուղեղի բարորակ ուռուցքները հիմնականում աճում են գանգուղեղային խոռոչի ներսում:

Հղումներ

  • Ամերիկյան ուղեղի ուռուցքների ասոցիացիա: (2014 թ.): Ուղեղի ուռուցքների վիճակագրություն: Վերցված է 2017 թվականի հունվարի 30-ին ՝ http://www.abta.org/about-us/news/brain-tumor-statistics
  • Aminoff, M. J., & Daroff, R. B. (2014): Նյարդաբանական գիտությունների հանրագիտարան: Սան Դիեգո, Կալիֆոռնիա. Ակադեմիական:
  • DeWit, S. C., & Kumagai, C. K. (2013): Բժշկական-վիրաբուժական բուժքույրություն. Հասկացություններ և պրակտիկա: Սեն - Լուի, Մ.Ս., Էլվեսյե:
  • Hoshide, R., & Jandial, R. (2016): 2016 Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն Կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցքների դասակարգում. Մոլեկուլային կենսաբանության դարաշրջան: Համաշխարհային նյարդավիրաբուժություն, 94, 561-562: doi: 10.1016 / j.wneu.2016.07.082